О ранней стоматологической профилактике

Профилактика заболеваний остаётся в приоритете государственной политики в области здравоохранения, в направлении охраны здоровья матери и ребенка, и проводится на новом уровне, основанном на научных подходах.
Отмечается рост орофациальных дисфункций (миофункциональных нарушений) челюстно-лицевой области у детей и взрослых, что становится серьезной проблемой. Орофациальные дисфункции являются локальным проявлением миофункциональных нарушений, которые носят постоянный характер и опосредованно взаимосвязаны с остальными нарушениями двигательных паттернов организма. Орофациальные дисфункции при этом носят временный характер и могут быть обусловлены особенностями формирования организма.

Ранней диагностике и лечению подобных нарушений не уделялось достаточного внимания, и врачи имели дело с последствиями.

Челюстно-лицевая область, как часть человеческого организма, является функциональной саморегулирующейся, способной адаптироваться к изменяющимся внешним условиям. Такая, адаптируемость в процессе филогенеза — приспособительная, однако действие в рамках онтогенеза иногда происходит не в пользу ребенка.

Многочисленными исследованиями доказана взаимосвязь стоматологической патологии и общесоматического статуса детей. Орофациальные дисфункции рассматриваются как преморбидные состояния стоматологической патологии – зубочелюстно-лицевых аномалий, которые наносят ущерб здоровью, и социальной адаптации человека, поскольку «лицевая эстетика» оказывает влияние на восприятие индивидуума в обществе.

Поскольку орофациальные дисфункции тесно связаны с общесоматическим состоянием ребенка в развитии, эти изменения влекут за собой и серьезные отклонения в сопряженных физиологических системах.

Несмотря на большое количество зарубежных и отечественных публикаций, выявление орофациальных дисфункций не практикуется. Причина – отсутствие системного подхода к выявлению преморбидных состояний у детей. Пациент чаще приходит на прием к ортодонту уже со сформированной патологией.

Например, ребенок в период раннего сменного прикуса часто болеет респираторными заболеваниями, в раннем возрасте у него диагностировали аденоидит, при этом родители нередко отмечали случаи апноэ или бруксизма, нарушение речи, вредные привычки (сосание пальца, пустышки и т.п.). Распознать орофациальные дисфункции и принять меры для коррекции – задача специалиста. Именно участковые педиатры, врачи детских дошкольных учреждений, ЛОР-врачи, невропатологи, остеопаты, могут вовремя выявить предрасполагающие факторы и своевременно направить ребенка на превентивное лечение.

Участие специалистов в ранней диагностике этих нарушений необходимо, поскольку они наблюдают малыша с первых дней жизни, и играет координирующую роль в работе с другими детскими специалистами. Основная цель работы в данном направлении – раннее выявление общих нарушений в виде гипотонуса или гипертонуса и орофациальных дисфункций, ведущих к нарушению роста и развития лицевого скелета, и общим расстройствам.